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随后的一段时间,杨仙茅在药铺看病,而杨明德则专门跑修房子的事。
他先雇佣运货马车将场地上的残垣断壁凡是还能使用的都堆在一旁,不能使用的垃圾全部都运走,把场地平整出来,与此同时,请来工匠把属于他们的地皮整个用高高的围墙围了起来。
杨明德花钱请衙门工房的工匠帮规划了整个图纸,杨仙茅提出若干要求,同时最后经过杨仙茅审定。
设计图纸拿出来之后,杨家还拿不出钱来投资整个宅院和药铺的修建,只能先紧挨着原先的药铺后院修建一栋二层小楼,其中一楼是住院病房,用于留诊的病人的。二楼则是文馨的闺房。有专门的卧室、书房、琴房,设计图文馨看了之后很满意。她终于可以有一个属于自己的清静地,安心的抚琴和画画了。
这高高的围墙和二层小楼,花掉了杨仙茅几乎所有剩下的钱。
在二层小楼竣工的那天,文馨亲自验收。这样小楼比起吴越国她的公主寝宫来说,那是天壤之别的,但是,相比她这些日子漂泊江湖经历的经历来说,却也有了一个温馨的避风港,所以她嘴角还是露出了满意的微笑。
在这种好心情的支配下,文馨当晚便替杨家药铺写了一个匾额,又画了一幅中堂,都没有任何落款和印章。
这幅“回春堂”匾额,古朴典雅而又潇洒飘逸,透出一种高山仰止的魅力,比当初杨明德请的教书先生写的回春堂几个字可要强上百倍。
杨明德看到这几个字的时候,当真是目瞪口呆,足足一顿饭工夫,都在不停的频频点头,摸着下巴胡须,摇头晃脑,欣赏那几个字,说来说去,都只是绝妙两个字,因为他已经找不出比这两个字更能反映出他对这幅字的观感。
有了这样一幅好字,杨明德如获至宝,请拿宣州最好的雕刻工匠,将它雕刻成一个匾额,选了个黄道吉日,高高的挂在了回春堂的大门之上,替换了原先那副已经斑驳陈旧的匾额。
文馨画的中堂是神医华陀的画像,这幅画像笔法潇洒飘逸,透露出华佗神技的踏雪无痕一般的神奇,足以让人流连忘返。
文馨选着华佗画像为回春堂的中堂,当然是因为杨仙茅的开膛破肚,自古以来,只有华佗神医才擅长,而文馨画这一幅画,自然是对杨仙茅拥有的华佗神技的宣扬。
这幅匾额和华佗画像挂上之后,经常有文人墨客不时处驻足观瞧,半晌都不愿离去,更有一些痴迷的学徒,拿着纸笔,坐在街边或者药铺候诊的长条凳子上,一遍遍临摹、不停的赞叹。于是杨家的回春堂就多了一道风景,便是痴迷的学徒书生在临摹着杨家的匾额和中堂那副华佗画像。
有太过仰慕的学徒,便多方打听字画的作者。在杨仙茅叮嘱下,杨家人都守口如瓶,所以没有人知道这幅画是回春堂的一个神秘女人画像的。由此一来,反倒更引起了他们的好奇,纷纷揣测。
这些都是后话,按下不表。回头接着说朱夫人的病。
那天,杨仙茅给朱夫人动了手术之后,就一直心中喘喘不安,他不知道自己这一次的手术方案是否正确,因为他还没从来没治疗过这么严重的腹腔感染的病人。她很担心自己的消毒生肌汤能否对付如此严重的感染。
就在杨仙茅最担心的时候,韩氏医馆的药童着急忙慌的来到了杨仙茅他们的回春堂,焦急地对杨仙茅说:“公子,我们老爷和姑娘让你赶紧去一趟,朱夫人情况不妙。”
杨仙茅正在给人看病,一听这话,很是焦急,尽管他现在已经知道朱夫人并不是什么好人,但是,现在在他眼中,朱夫人的身份发生了变化,只是一个可怜的病人,需要他救治,再者说,如何应对这种严重的腹腔感染,是杨仙茅将来还可能再次遇到的问题,他必须要想办法攻克,以便将来再遇到这种情况,不至于知道该怎么应对了。
这时候,杨明德还在园子里监督工匠们修房子,红裳儿赶紧跑去把杨明德叫来替换杨仙茅给人看病,然后杨仙茅带着红裳儿,拎着他做腹部手术的手术器械和相关的药物,坐着韩家的马车,赶到了韩氏医馆。
到了之后,就看见朱夫人躺在病床上痛苦地**着,他的两个丫鬟早已不见了踪影,却原来是在出事之后第二天,便各自开溜了,知道朱家已经一把火烧成平地,也没有钱来养她们两个丫鬟了,只怕连朱夫人自己的自己都没着落呢,是韩氏医馆的药童在照顾她,于是自己走了。
杨仙茅马上给她做了初步检查,发现朱夫人再次出现明显的压痛和反跳痛。这就证明她腹部再次出现了严重的广泛性腹膜炎症状。
韩神医一直跟在杨仙茅身边,见他神情凝重,忙低声问道:”怎么回事?要紧吗?”
其实,韩神医已经给朱夫人进行过检查,从她的判断来看,朱夫人病情十分危重,但是在他看来,这种病人基本上属于死症,是不可治的范围。如果是他治疗,他只能告诉病患家人准备后事,他不知道杨仙茅还有没有别的办法?
杨仙茅说:“我估计是缝合口裂开了,其实在我先前做手术的时候,我就犹豫过,究竟采用哪一种手术方案?当时有两个选择,一个是切除坏的肠段,然后将两个端口进行断端缝合,这是我后来采用的办法,但是,现在事实证明,这个办法并不好,因为在我做手术之前,朱夫人腹腔已经因为肠道破损,场里的粪便严重污染了腹腔,出现了高度发炎水肿,所以肠管很脆弱,容易碎裂。这时候强行进行缝合的话,很可能会出现吻合口瘘,也就是缝合口破裂,里面的粪便再次通过破口重新流入腹腔而污染整个腹腔。如果不采取迅速有效的办法,朱夫人在短时间之内将会因为全身性的感染,出现呼吸窘迫衰竭,多器官功能不全而死掉。”
韩神医对杨仙茅使用的词汇觉得很新奇,这之前,别的郎中或者他看的医书中从来没有过的。他不知道这是华佗神医在《青囊经》中对于剖腹疗伤之类的手术使用的专业名词。
虽然没听过杨仙茅以前说过的这些词,但是还是猜到了。这意味着朱夫人病情十分危重,当说道:“那你还有办法吗?”
杨仙茅说:“当务之急是第二次手术,但是,这次手术能否成功我真没把握,我尽力吧。”
听到这个消息,一旁的韩雪娥根本不用杨仙茅吩咐,马上把哥哥叫来,叫他马上赶去把阮彩云和她嫂子请来,帮助杨仙茅进行第二次手术。
很快,韩家的丫鬟婆子把痛得死去活来的朱夫人再次转移到了手术室,这个手术室当然只有杨仙茅能用,其他人不知道该干什么,而这一次,韩神医和她女儿当然又花了二十两银子,他想看看杨仙茅用什么新的办法。
因为情况危急,杨仙茅来不及做详细的准备,给朱夫人服下消毒生肌散和吗啡散之后,在朱夫人进入麻醉状态时,简单进行双手消毒,便开始了手术。
他切开腹腔一看,果然,朱夫人整个腹腔已经被粪便广泛感染了,肠粘连很严重,马上检查了先前的缝合口,果不出他的所料,缝合口裂开了一道口子,污染的粪便就从这再次进入腹腔。
杨仙茅再不敢进行断端缝合,他进行了小肠外置造口,也就是在腹腔切一个小口,把小肠引出来排便。
但是华佗神医已经在《青囊经》中警告,在先前的小肠手术失败后,要进行小肠外置造口,将会导致大量的消化液丢失,从而引起严重的身体阴阳的紊乱和严重的消化不良,有可能会带来极其严重的后果。但是杨仙茅这时候已经没有选择,这是他唯一的办法。
手术进行得很快,杨仙茅因为病人现在情况很差,已经没有更多的时间,他已经对手术的耐受大大降低了,手术每延长一刻钟,他的危险就加重一克。
但是,对于严重腹腔感染的还必须进行仔细的腹腔冲洗,这时,阮彩云和她的嫂子赶到了,发现做手术的是上次的朱夫人之后,两人都吃了一惊,不过已经有先前的经验,在杨仙茅的指导下,阮彩云再次进行有条不紊的腹腔清洗。
手术最终完成了,但是朱夫人情况却很糟,嘴唇发干,有缺氧的症状,这证明已经出现了呼吸窘迫。
韩雪娥还没见过杨仙茅如此郑重过,问他:“朱夫人生还的希望有几成。”
杨仙茅摇了摇头说:“我不知道,因为他估计连一成都到不了,只能是尽人事啊。——她的腹腔感染已经引起到全身脏器功能障碍,出现了呼吸窘迫,除非出现奇迹,不然,这可能是我第一个手术失败的病人。”
韩雪娥忙宽慰道:“没有谁能包治百病,我爹治不好的病人和死在手上的也是不计其数的,没有哪一个郎中能把所有的病人都治好。不是有句话说,医者不治必死之人吗?再说了,这病人是来找我爹看病的,你就是帮着一起治疗,治死就算了,对你回春堂名誉没有大的伤害的。”